Заболевания, связанные с ожирением

Заболевания связанные с ожирением диагностируются у 2/3 больных. С клинической точки зрения наибольший интерес представляет метаболический синдром.

Известно что многие пациенты наряду с ожирением имеют  артериальную гипертензию, дислипидемию, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца, а так же инсулиннезависимый сахарный диабет. Эти заболевания  рассматриваются как естественные и закономерные осложнения ожирения и объединяют под общим понятием метаболического синдрома. Установлено, что в основе его патогенеза лежит явление снижения чувствительности тканей к инсулину (инсулинрезистентность) и компенсирующая это состояние гиперпродукция инсулина клетками поджелудочной железы (гиперинсулинизм). Инсулинрезистентность и гиперинсулинизм  патогенетически связаны со степенью выраженности избытка массы тела.

Метаболическим синдромом страдают около 25 % больных с ожирением. Успешное снижение избыточной массы тела позволяет уменьшить проявления метаболического синдрома или добиться ремиссии.

Ведущим психотерапевтических групп важно выявить пациентов,  страдающих метаболическим синдромом, и учесть рекомендации и назначения наблюдающего их терапевта.